<별지 제 1 호 서식>

스마트기술진흥협회 가입신청서
회 원 구 분		회원										준회원
		□ 이사사					□ 일반사					□ 준회원
회사(기관)명										사업자등록번호
대 표 자 명										전 화
홈 페 이 지		http://								E-mail
소재지	본 사	우)								전 화
										FAX
	연 락 사무소	우)								전 화
										FAX
설립 년, 월, 일		년 월 일		종업원		명				자본금
전년도 매출액				영업이익						당기순이익
전년도 수출액				주요수출국						R&D 투자규모
정부사업 참여내용										기업부설연구소		□유 / □무
사 업 구 분 (모두 체크)		◉ 웨어러블 디바이스장비 제조업 ( ) ◉ 근거리 무선통신장비 제조업 ( ) ◉ 스마트폰 앱세서리 제조업 ( ) ◉ 정보제공 및 DB 사업 ( ) ◉ 전자기 측정, 시험 및 분석기구 제조업 ( ) ◉ 디바이스제품 유통업 ( )						◉ 기타 디바이스장비 제조업 ( ) ◉ 드론 및 로봇제품 제조업 ( ) ◉ 앱 S/W 개발 및 공급업 ( ) ◉ 디바이스장비 개발 지원, 교육 ( ) ◉ 정보통신 및 디바이스 투자 지원 ( ) ◉ 기타 ( )
주요생산품 및 보유솔루션
참여 담당자		부 서	성 명		직 위				전화번호 (핸드폰)		e-mail
임 원
실 무 자
회 계
귀 스마트기술진흥협회의 정관 등 제반 규정을 성실히 수행할 것을 약속하며 위와 같이 회원(이사사, 일반사), 준회원으로 가입하고자 신청하오니, 허가하여 주시기 바랍니다. ※구비 서류 1. 사업자등록증 사본 1부. 2. 회사(기관) 소개서(주요생산 품목, 기술연구소 보유 여부, 해외수출 여부 포함) 201 년 월 일 회사(기관)명 : 대표자명 : (직인) 스마트기술진흥협회 귀중

※ 문의 및 신청접수처 <박초희 연구원>

- tel : 02-6248-3500 fax : 02-6248-3600